人的血液里有兩種膽固醇：一種是低密度脂蛋白膽固醇，被認(rèn)為是“壞膽固醇”，降低“壞膽固醇”水平已經(jīng)被證實(shí)可顯著降低冠心病和腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；另一種高密度脂蛋白膽固醇，被認(rèn)為是“好膽固醇”。擁有20多年的生產(chǎn)經(jīng)顱多普勒經(jīng)驗(yàn)的廠家科進(jìn)來(lái)告訴大家，這所謂提升“好膽固醇”和心腦血管疾病之間有沒有什么聯(lián)系呢？

　　“好膽固醇”與心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間是否存在因果關(guān)系尚不明確。膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（CETP）能影響人體“好膽固醇”代謝。通過(guò)藥物阻斷或抑制CETP的活性，能顯著升高血液中“好膽固醇”水平，這曾經(jīng)被認(rèn)為有望成為治療心血管疾病的重要手段。

　　牛津大學(xué)、北京大學(xué)及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院研究人員表示，除藥物外，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多可以降低CETP活性的單個(gè)基因位點(diǎn)變異，其作用類似于CETP抑制劑。利用不同人群中常見的單個(gè)基因位點(diǎn)變異開展疾病關(guān)聯(lián)性研究，能夠有效預(yù)測(cè)調(diào)控膽固醇藥物的療效與副作用，為藥物研發(fā)提供指導(dǎo)。

　　為此，他們分析了中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目中15萬(wàn)名調(diào)查對(duì)象的相關(guān)數(shù)據(jù)。在10年的隨訪中，調(diào)查對(duì)象新發(fā)冠心病5000余例、腦卒中1.9萬(wàn)余例。分析發(fā)現(xiàn)，CETP基因位點(diǎn)變異確實(shí)顯著升高了“好膽固醇”水平，但并不能降低“壞膽固醇”水平，也不能降低心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　此外，CETP基因位點(diǎn)變異對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度、糖尿病和腎臟疾病等其他相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)也沒有什么影響。但是，抑制CETP活性可能會(huì)導(dǎo)致眼病的不良反應(yīng)。這一發(fā)現(xiàn)與過(guò)去東亞和西方人群中所報(bào)告的眼病遺傳學(xué)研究結(jié)果相一致。

　　這些研究人員據(jù)此認(rèn)為，只提升“好膽固醇”水平而不同時(shí)降低“壞膽固醇”水平，并不能有效降低冠心病或腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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