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綜合新聞

多發(fā)性骨髓瘤的篩查要引起重視

作者:南京科進    瀏覽:150    發(fā)布時間:2015/7/7 10:05:50

  多發(fā)性骨髓瘤 (MM)是一種惡性疾病,一旦患有該病,會給病人身心造成巨大的損害。這種病多見于中老年人,隨著年齡的增長,發(fā)病率也會逐漸升高。為了避免該病帶來更大的傷害,我們應該高度重視該病的早期診斷和篩查。

  在我們身邊有些人甚至包括我們自己,特別是上了年紀的人,經(jīng)常有腰腿疼痛的表現(xiàn)。輕者自己貼貼膏藥;嚴重的就診骨科,診斷骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等等,吃些中成藥、做做理療按摩而已。在我們確診的患者中,很多人都是腰腿疼痛進行性加重,直至臥床、甚至發(fā)生骨折,查血發(fā)現(xiàn)貧血,才考慮到多發(fā)性骨髓瘤的可能。還有一些人,泡沫尿多年,腎功不全,有的甚至發(fā)生了腎功衰竭,反復就診腎內(nèi)科,卻不知其實是多發(fā)性骨髓瘤引起的腎臟損害。臨床上不乏漏診、誤診的患者,即便是在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天,多發(fā)性骨髓瘤仍舊有相當一部分患者未能得到及時的診斷和規(guī)范的治療。

  提到多發(fā)性骨髓瘤,很多人感覺是陌生的。即便是臨床醫(yī)生,對該病的認知也是不斷完善的過程。其實MM的發(fā)展是經(jīng)歷一個癌前的階段(我們稱之為MGUS)到無癥狀骨髓瘤(也叫SMM),最終是所謂的癥狀性骨髓瘤(多為Ⅲ期)。在國外,由于能早期發(fā)現(xiàn)MGUSSMM階段,患者往往能得到及時有效的控制和個體化的醫(yī)學指導,病情控制得很好,生活質(zhì)量好,生存期要遠遠高于國內(nèi)。而我們臨床常見的患者往往都是具備骨痛、貧血、腎損害等表現(xiàn),這些往往提示病情已發(fā)展到Ⅲ期,合并器官功能損傷,生活質(zhì)量極差,生存期也不及國外。

  基于我們對于多發(fā)性骨髓瘤成熟的診治經(jīng)驗,以及此病易誤診、漏診、發(fā)現(xiàn)不及時的情況,我科開展了多發(fā)性骨髓瘤篩查的專項工作。我們的工作流程分三步:第一步是發(fā)放調(diào)查問卷(針對中老年人);第二步是對可疑患者進行血尿M蛋白鑒定的檢查;第三步是將擬診患者收住院進行骨穿等專科檢查。旨在多發(fā)性骨髓瘤能夠早期診斷、早期干預,延緩并發(fā)癥的出現(xiàn),改善生活質(zhì)量,最終延長MM患者的生存。

  檢查患病之后切勿病急亂投醫(yī),患者首先要在心態(tài)上戰(zhàn)勝疾病,其次選擇正規(guī)的醫(yī)院進行有效科學的治療,患者家屬應給予病人精神上的支持,共同戰(zhàn)勝病魔。

 

 

 

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