許多人聽到抑郁癥這個詞都會有所避諱，畢竟這是一種精神疾病，盡管如此，我們不得不面對這樣的問題：越來越多的人患有抑郁癥，特別是老年人。

　　很多中老年人逐漸出現(xiàn)頭痛、胃痛、心慌、高血壓等周身病痛，到醫(yī)院做各項(xiàng)檢查卻查不出確切的病因。近日，在廣州市腦科醫(yī)院開展的“情緒和健康”名醫(yī)講座上，該院院長、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師寧玉萍博士提醒：有時(shí)百病纏身要考慮“病由心生”的可能，背后常見的病因往往是抑郁焦慮障礙，是大腦功能失調(diào)所致，只要從源頭上進(jìn)行治療，堅(jiān)持藥物及心理治療，各種軀體癥狀便可迎刃而解。

　　病例：百病纏身，病因可能只有一個

　　一名59歲的退休大媽最近幾年患上了高血壓、慢性頭痛、頭暈眼花，重的時(shí)候感覺走路不穩(wěn)，其實(shí)別人看不出她走路不穩(wěn)。她經(jīng)常眼睛發(fā)干，看東西總覺得有一層膜；她有時(shí)心慌得難受，胃部也經(jīng)常不舒服，想嘔吐，食欲也不好；她長期睡眠不好，入睡很困難，卻容易醒；她時(shí)常感到心情很悶，沒有興趣做事情，還擔(dān)心自己突然中風(fēng)癱瘓不能動，給家人增添負(fù)擔(dān)；患病以來，她的體重顯著下降，整個人都消瘦了。

　　她到醫(yī)院檢查頭部核磁共振、胃鏡、心臟造影等，醫(yī)生說沒大事，按腦血栓、腦供血不足等治療后好點(diǎn)，不久又回到老樣子。在精神科，她被診斷為焦慮抑郁障礙，用藥治療后，各種身體問題都緩解了。

　　心身疾病：占綜合醫(yī)院門診患者的1/3

　　情緒可以對軀體造成深遠(yuǎn)的影響，精神刺激與壓力常常導(dǎo)致負(fù)性情緒，進(jìn)而令軀體、器官發(fā)生生理反應(yīng)。例如，當(dāng)你被歹徒搶劫、在大會上發(fā)言、參加重大考試等情況下，會出現(xiàn)呼吸心跳加快、血壓增高、尿頻、胃腸不適等軀體反應(yīng)。當(dāng)精神刺激消失，這些反應(yīng)就會停止。如果長期處在緊張焦慮狀態(tài)，則可能造成不可逆的健康損害。

　　很多患者不知道自己的軀體癥狀其實(shí)是受情緒影響所致。寧玉萍稱，到綜合性醫(yī)院門診就診患者中，約有1/3是心身疾病，他們做了磁共振、B超、24小時(shí)心電圖等多種檢查，仍然找不到病因。有一名患者血壓高達(dá)200毫米汞柱，同時(shí)服用3、4種降壓藥都無法控制，直到發(fā)現(xiàn)合并有情緒問題后進(jìn)行抗抑郁治療，只需服1種降壓藥便把血壓控制住了。

　　抑郁癥：中老年人的高發(fā)疾病

　　情緒障礙有很多種，最常見的是抑郁癥。寧玉萍稱，抑郁癥不是單純的“心情不好”，而是一種醫(yī)學(xué)上的疾病，是與糖尿病、高血壓類似的慢性病。抑郁癥的患者大腦功能失調(diào)，除了情緒障礙，還會導(dǎo)致全身癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有3.5億抑郁癥患者，有10%~25%的女性和5%~12%的男性在一生中可能患抑郁癥，目前中國人的抑郁癥患病率達(dá)6.1%。

　　沒有誰能保證自己對抑郁癥有絕對免疫力，即使是終日樂呵呵的人。寧玉萍稱，抑郁癥患者并非總是以淚洗面，部分人會用表面的樂觀開朗來掩飾內(nèi)心深處的真實(shí)感受，被稱為“微笑型抑郁癥”，典型的病例就是2014年疑因抑郁癥自殺的美國喜劇大師羅賓·威廉姆斯。

抑郁癥是中老年人的高發(fā)疾病。有調(diào)查顯示，療養(yǎng)院中一半以上的患者有抑郁癥。經(jīng)歷了心血管疾病、骨折、中風(fēng)、長期慢性疾病的中老年人，以及有老年癡呆、帕金森病、甲狀腺疾病、維生素B12缺乏的中老年患者特別容易出現(xiàn)抑郁癥。寧玉萍舉例說，動脈硬化、腦中風(fēng)可影響大腦的正常功能，導(dǎo)致情感控制中樞的神經(jīng)環(huán)路受損，從而誘發(fā)抑郁癥。抑郁癥反過來也會加重已經(jīng)存在的身體疾病，例如令疼痛的癥狀更嚴(yán)重。

抑郁癥在中老年中是一種高發(fā)癥，長期患有心血管疾病，老年癡呆等疾病的患者，家人一定要注意其日常表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)有抑郁癥狀，盡快去醫(yī)院接受治療。

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