2017年1月16日，全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議在京召開(kāi)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王賀勝、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)李路平、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝出席了會(huì)議并作大會(huì)發(fā)言。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)張宗久、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副巡視員段勇主持了會(huì)議。來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委機(jī)關(guān)及直屬和聯(lián)系單位、各地衛(wèi)生計(jì)生委、委屬醫(yī)院及大學(xué)醫(yī)院管理處及特邀相關(guān)部門(mén)的代表參加了會(huì)議。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝明確了2017年分級(jí)診療工作的發(fā)展方向和目標(biāo)，并現(xiàn)場(chǎng)通報(bào)了我國(guó)分級(jí)診療推進(jìn)情況。

　　2017年要這么干

　　建立分級(jí)診療制度是復(fù)雜系統(tǒng)工程，涉及面廣，情況復(fù)雜，是改革的重中之重，難中之難，不可能一蹴而就，需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。要堅(jiān)持“居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制”，重點(diǎn)解決“群眾愿意去、基層接得住、大醫(yī)院舍得放、政策能配套”四個(gè)問(wèn)題。焦雅輝介紹，2017年將在85%地市級(jí)城市全面開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)工作，總結(jié)推廣一批分級(jí)診療的典型經(jīng)驗(yàn)，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體為抓手，以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點(diǎn)，落實(shí)“基層首診”。

　　1.主動(dòng)調(diào)控優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局

　　焦雅輝透露，《國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》將在近期下發(fā)。各省要以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)為契機(jī)，促進(jìn)醫(yī)療資源合理分布和均衡發(fā)展。每個(gè)省份都要建設(shè)一個(gè)較高水平的綜合性區(qū)域醫(yī)療中心，發(fā)揮高水平診療和輻射基層的作用，解決當(dāng)?shù)厝罕姷目床【歪t(yī)問(wèn)題。

　　2.落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位

　　各地要以單病種管理為突破口，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，大醫(yī)院以診治疑難復(fù)雜疾病和急危重癥為主，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)常見(jiàn)病、多發(fā)病日常診療任務(wù)。在糖尿病和高血壓等慢病分級(jí)診療試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大到乳腺癌、甲狀腺癌、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病以及慢性阻塞性肺疾病。

　　3.推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

　　要以醫(yī)聯(lián)體為載體，加強(qiáng)城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)，逐步形成不同層次、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制，形成利益共同體、責(zé)任共同體、服務(wù)共同體，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

　　4.逐步推進(jìn)日間手術(shù)

　　各地要以推進(jìn)日間手術(shù)為切入點(diǎn)，提高三級(jí)醫(yī)院效率，加強(qiáng)亞急性疾病和慢性病醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，保證疾病不同診療階段的連續(xù)性，逐步形成“手術(shù)在醫(yī)院，康復(fù)在社區(qū)”的模式。提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短平均住院日，從“向規(guī)模要效率”轉(zhuǎn)變?yōu)?/span>“向效率要效益”。注意保障醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，確保日間手術(shù)穩(wěn)妥進(jìn)行。

　　此外，焦雅輝還透露，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與人社部共同啟動(dòng)了三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)工作，近期將確定試點(diǎn)醫(yī)院名單。

　　5.促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享

　　通過(guò)促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、血液透析中心等資源共享，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的最大效益。鼓勵(lì)獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向連鎖化、集團(tuán)化發(fā)展，建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理與服務(wù)模式。焦雅輝強(qiáng)調(diào)，各地要將獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

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