心腦血管疾病已不再是老年人的專利。我國25歲以上人群發(fā)病率逐步上升，特別是35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大。專家提醒，預(yù)防心腦血管疾病，務(wù)必控制好高血壓、高血脂和糖尿病。

　　35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大

　　“很多人以為只有老年人才會得心腦血管疾病，其實，如今心腦血管疾病也越來越多地‘青睞’年輕人。”專家介紹，我國45歲以下人群的卒中發(fā)病率是7～15/100000/年，不僅有出血腦卒中， 也有缺血腦卒中。而且，發(fā)病率隨著年齡增加而增加。國內(nèi)一項針對2359例的青年腦卒中危險因素的研究顯示，18～45歲青年卒中占卒中住院人數(shù)的9.77%，缺血性卒中為63.6%，男女比例為2.63：1。北京市急性心肌梗死發(fā)病監(jiān)測信息平臺顯示，25歲以上人群發(fā)病率逐步上升，特別是 35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大。

　　支招：關(guān)鍵是控制三種疾病

　　專家介紹，預(yù)防心腦血管疾病，必須要控制好三種疾病，一是高血壓，二是高血脂，三是糖尿病。

　　1.高血壓

　　專 家說，高血壓病是一個隱蔽的殺手，許多人不知道自己患有高血壓，建議成年人看病時，都應(yīng)該測量一下血壓。即使不需要去醫(yī)院就診，成年人也應(yīng)經(jīng)常測量血壓，一般至少每年需測量一次。她提醒，老年人不要一看舒張壓比較低，就以為沒事，這是因為老年人動脈發(fā)生了硬化，血管缺乏彈性，舒張壓才表現(xiàn)得比較低，但事實 上并非如此。因此，老年人的血壓一定要看收縮壓，即上壓。

　　2.高血脂

　　專家介紹，高脂血癥的主要危害是導(dǎo)致動脈硬化，進而導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病。“高血脂相當(dāng)于血管里的銹。”專家解釋，其原理就是，血液中低密度脂蛋白膽固醇過高，導(dǎo)致血管壁上形成斑塊，使得血管硬化變窄，血管壁上的斑塊破裂，會引起血栓或動脈粥樣硬化，結(jié)果就是導(dǎo)致心臟血管栓塞、冠心病、腦血管栓塞、中風(fēng)。

　　“總 膽固醇>5.72、甘油三酯>1.70、高密度脂蛋白<0.90、低密度脂蛋白>3.64，都屬于血脂異常的水平范疇。”專家建 議，成年人一定要定期復(fù)查血脂，并注意生活方式的“治療”。比如，限制高熱量食物，增加體育鍛煉。高甘油三酯的患者，還應(yīng)適當(dāng)控制主食，主要是淀粉類食 物，每餐只吃八分飽即可。

　　3.糖尿病

　　專家介紹，糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。需要注意的是，典型糖尿病表現(xiàn)主要是“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿及消瘦，部分病人以酮癥酸中毒或昏迷的形式發(fā)現(xiàn)。“但也有相當(dāng)一部分病人沒有任何明顯不適感覺，是在體檢時發(fā)現(xiàn)的。”

　　專家提醒，診斷糖尿病主要看空腹血糖和隨機血糖兩個指標(biāo)。當(dāng)空腹血糖>7.0mmol/L和/或隨機血糖>11.1mmol/L時即為糖尿病。糖尿病如果不及時控制，可引起心腦血管、糖尿病腎病、白內(nèi)障等并發(fā)癥。因此，有心腦血管病危險因素的患者應(yīng)定期檢測血糖，必要時檢測糖化血紅蛋白。

　　“當(dāng)發(fā)現(xiàn)糖尿病時，不必馬上進行藥物治療，可以先通過控制飲食、體育鍛煉的方式進行控制，如果2～3個月后，血糖控制仍不佳，應(yīng)使用藥物治療。”專家說。

　　急性心梗的預(yù)防方法

　　心肌梗死后必須做好二級預(yù)防，預(yù)防心肌梗死再發(fā)?；颊邞?yīng)采用合理膳食（低脂肪、低膽固醇飲食），戒煙、限酒，適度運動，心態(tài)平衡。堅持服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、庾柚圖?，他汀类调脂药及ACEI制劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復(fù)查。

　　對公眾及冠心病患者應(yīng)普及有關(guān)心肌梗死知識，預(yù)防心肌梗死發(fā)生，萬一發(fā)生能早期診斷，及時治療。除上述二級預(yù)防所述各項內(nèi)容外，在日常生活中還要注意以下幾點：

　　1.避免過度勞累

　　尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死。

　　2.放松精神

　　愉快生活，對任何事情要能泰然處之。

　　3.洗澡時要特別注意

　　不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng)，洗澡時間不宜過長，冠心病程度較嚴重的患者洗澡時，應(yīng)在他人幫助下進行。

　　4.氣候變化時要當(dāng)心

　　在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時，冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護。

　　5.要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時處理

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