有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年死于心臟性猝死的人數(shù)多達(dá)54.4萬(wàn)。也就是說(shuō)，每天至少1000多人猝死。而這種“猝死”并不一定是猝不及防，更多的在于血管疾病已經(jīng)“纏身”在前。

　　采訪人：中青年猝死頻發(fā)，作為血管病學(xué)專家，您怎么看這種“猝死”?

　　王宏宇：中青年猝死中，有的屬于過(guò)勞死，如證券經(jīng)理，有的屬于運(yùn)動(dòng)死，如運(yùn)動(dòng)員，本質(zhì)都是透支了身體機(jī)能的極限。而大多數(shù)的猝死源于心腦血管疾病，如大面積的心肌梗死、惡性心律失常、主動(dòng)脈瘤破裂、腦梗塞和腦出血等。

　　關(guān)于猝死，世衛(wèi)組織的定義是：突然發(fā)生的，未能預(yù)料到的死亡，從發(fā)生不適到死亡，間隔不足6小時(shí)。猝死的最大問(wèn)題并不是疾病有多么難治，而是這些疾病以突襲的方式出現(xiàn)，讓人措手不及。

　　體弱多病，三天兩頭不舒服跑醫(yī)院，這類人群的猝死發(fā)生率反而比較低，因?yàn)樗麄儗?duì)身體比較在意，不可能讓身體透支;另外，常去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)一些可能引發(fā)猝死的原因，醫(yī)生當(dāng)即就給出治療方案了。相反，身體比較“皮實(shí)”，平時(shí)很少看病吃藥的人更容易“猝死”，因?yàn)樗麄儾粫?huì)知道自己身上背著“定時(shí)炸彈”，也不會(huì)在意身體發(fā)出的疾病信號(hào)，往往容易被“猝死”擊倒。而這種“猝死”并不一定是猝不及防，更多的在于血管疾病已經(jīng)“纏身”在前而目前關(guān)注不夠。

　　血管相關(guān)性疾病如高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病等已經(jīng)成為中青年高端人才主要的健康危險(xiǎn)因素。

　　血管健康不可割裂，要確立“血管樹(shù)”概念

　　采訪人：近些年，我們聽(tīng)到一個(gè)專業(yè)名詞——“血管醫(yī)學(xué)”，如何理解?

　　王宏宇：血管醫(yī)學(xué)是近10年逐步形成的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。它是以血管為基礎(chǔ)，將人的血管樹(shù)作為一個(gè)整體，研究發(fā)生在心、腦、腎、肺、腸道、外周等器官和系統(tǒng)疾病的一門新型交叉醫(yī)學(xué)學(xué)科，包括血管疾病的早期發(fā)現(xiàn)、干預(yù)及康復(fù)等方面。血管醫(yī)學(xué)也將成為集傳統(tǒng)的心血管病學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、冠狀動(dòng)脈外科學(xué)、血管外科學(xué)、血管生物力學(xué)和健康教育學(xué)和遺傳學(xué)為一體的新興學(xué)科。

　　采訪人：怎么看待您所說(shuō)的“血管樹(shù)”?

　　王宏宇：要把血管健康看作一個(gè)整體，而不是割裂劃分為心臟冠脈血管、腦血管、腎血管、下肢動(dòng)脈，要確立“血管樹(shù)”的概念。

　　動(dòng)脈在人體形似一棵樹(shù)，動(dòng)脈的血液為各個(gè)臟器供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)，血流受阻導(dǎo)致器官營(yíng)養(yǎng)供給不足時(shí)會(huì)發(fā)生各種各樣的臨床事件。如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，可造成心肌供血不足，引起心絞痛乃至心肌梗死;腦動(dòng)脈粥樣硬化可引起腦供血不足、眩暈、頭痛、精神癥狀、癡呆、意識(shí)喪失、偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重后果;腎動(dòng)脈粥樣硬化可引起腎動(dòng)脈狹窄和頑固性高血壓;腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可引起消化不良、便秘、腹瀉;下肢動(dòng)脈粥樣硬化可引起間歇性跛行，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肢端缺血壞死。

　　采訪人：所以我們需要關(guān)注整個(gè)血管樹(shù)的相關(guān)疾病……王宏宇：對(duì)。血管疾病是累及全身重要臟器的系統(tǒng)性病癥。血管相關(guān)疾病尤其是心腦血管疾病，是健康的“頭號(hào)殺手”。肺動(dòng)脈栓塞可導(dǎo)致猝死;動(dòng)脈硬化閉塞癥、動(dòng)脈栓塞、糖尿病足等可發(fā)生于心、腦、腎和肢體，使組織壞死，不僅威脅生命，而且造成軀體殘疾;靜脈及淋巴回流障礙與靜脈瓣功能不全均可致常年下肢腫脹、小腿色素沉著、瘙癢及潰瘍。這些血管疾病患者處于“半殘疾”狀態(tài)。

　　猝死、心肌梗死、腦梗塞、外周動(dòng)脈閉塞等與高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸及同型半胱氨酸升高相關(guān)，并導(dǎo)致進(jìn)行性血管損傷，最終引發(fā)心臟和血管事件。

　　受疾病打擊后的幸存者，相當(dāng)一部分可能殘留運(yùn)動(dòng)功能障礙，雖然能夠長(zhǎng)期存活，卻無(wú)法繼續(xù)正常的工作和學(xué)習(xí)。即使是沒(méi)有明顯軀體后遺癥者，對(duì)如何預(yù)防疾病再次發(fā)作往往存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，表現(xiàn)在一部分人認(rèn)為自己癥狀較輕，對(duì)預(yù)防疾病的再次發(fā)生采取滿不在乎的態(tài)度，最終很有可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生;而另一部分人則對(duì)疾病抱有過(guò)度恐懼的心理，從此長(zhǎng)期臥床休息，遠(yuǎn)離正常生活，無(wú)法完整地回歸社會(huì)。

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