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總結(jié)心腦血管病復(fù)查應(yīng)查哪些項(xiàng)目?

作者:互聯(lián)網(wǎng)    瀏覽:216    發(fā)布時(shí)間:2018/2/5 11:05:29

  隨著人們生活水平越來越高,加上飲食多、運(yùn)動(dòng)少的普遍生活特點(diǎn),“三高”人群正在悄悄壯大。對(duì)于患上高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的人們來說,定期進(jìn)行復(fù)查是很重要的。通過查體可以及時(shí)了解藥物效果如何,還需要哪些輔助治療。心腦血管病人一般出院或術(shù)后3個(gè)月開始復(fù)查,如遇特殊情況(出現(xiàn)喘憋、雙下肢浮腫或心前區(qū)疼痛等)可以提早復(fù)診。病情穩(wěn)定者,可半年到一年復(fù)查一次;病情不穩(wěn)定或加重的病人應(yīng)及時(shí)復(fù)查,并適當(dāng)增加復(fù)查頻率。那你知道需要復(fù)查什么項(xiàng)目嗎?下面專業(yè)生產(chǎn)經(jīng)顱多普勒的廠家南京科進(jìn)整理復(fù)查項(xiàng)目分享給大家。

  一、心電圖

  可及早發(fā)現(xiàn)有無新的心肌缺血、心律失常等情況。尤其在患者有癥狀時(shí),更應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

  二、血常規(guī)

  心腦血管病患者需要長(zhǎng)期服用受體阻滯劑、調(diào)脂藥、抗血小板藥等多種藥物,有可能影響白細(xì)胞、血小板及血紅蛋白等,故需復(fù)查血常規(guī)。

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  三、尿常規(guī)

  心腦血管病患者多合并高血壓、糖尿病等,可造成腎臟損害,出現(xiàn)蛋白尿。加之藥物影響,有必要檢測(cè)尿常規(guī),來了解有無腎臟損害的發(fā)生。

  四、便潛血

  冠心病人需要長(zhǎng)期服用阿司匹林,植入支架后還要聯(lián)合應(yīng)用氯吡格雷,因此有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。這類病人除了需要注意消化道癥狀和觀察有無黑便,最好定期復(fù)查便潛血,一旦呈陽性,就要判斷出血的原因、部位和量,注意加用胃腸黏膜保護(hù)劑或減量服用相關(guān)藥物,以免發(fā)生消化道大出血。

  五、肝腎功能

  眾多藥物及合并癥有可能造成肝腎功能損害,因此需要檢測(cè)肝腎功能。他汀類調(diào)脂藥是冠心病患者必須服用的藥物,它在肝臟代謝,可能產(chǎn)生轉(zhuǎn)氨酶升高的副作用,還有導(dǎo)致橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。尤其在初始服用時(shí),更應(yīng)檢測(cè)肝功能,了解轉(zhuǎn)氨酶及肌酸肌酶水平,并作為以后復(fù)查的參考。

  六、血糖、血脂

  治療心腦血管病的同時(shí)也要控制血糖、血脂,使其達(dá)標(biāo)。鑒于隨機(jī)血糖的波動(dòng)性較大、影響因素多,故可查糖化血紅蛋白。

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  七、超聲心動(dòng)圖

  可了解心臟各房室腔大小、形態(tài)、室壁厚度及運(yùn)動(dòng)情況、瓣膜結(jié)構(gòu)及功能等,對(duì)于評(píng)價(jià)心臟整體結(jié)構(gòu)、功能及有無再發(fā)心肌缺血具有重要意義。

  八、負(fù)荷試驗(yàn)

  運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖試驗(yàn)是評(píng)價(jià)心肌缺血復(fù)發(fā)或活動(dòng)耐量的有效辦法。

  九、冠脈造影

  有復(fù)發(fā)心肌缺血的病人,為明確引起缺血的冠狀動(dòng)脈病變情況,可做冠脈造影檢查。冠脈造影可明確顯示冠狀動(dòng)脈的解剖情況,對(duì)原有病變和新發(fā)病變特點(diǎn)做出準(zhǔn)確判斷,也能夠?qū)χЪ軆?nèi)有無再狹窄做出準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。

  十、核素心肌灌注顯像

  核素心肌灌注顯像對(duì)冠心病的診斷、冠脈病變程度及范圍的評(píng)估、存活心肌的估測(cè)、心功能的評(píng)價(jià)以及冠心病人療效與預(yù)后的估價(jià),都是一種有價(jià)值的無創(chuàng)傷性檢查方法。

  專家提醒,心腦血管病人一般出院或術(shù)后3個(gè)月開始復(fù)查,如遇特殊情況(出現(xiàn)喘憋、雙下肢浮腫或心前區(qū)疼痛等)可以提早復(fù)診。病情穩(wěn)定者,可半年到一年復(fù)查一次;病情不穩(wěn)定或加重的病人應(yīng)及時(shí)復(fù)查,并適當(dāng)增加復(fù)查頻率。如正在服用抗凝藥,尤其是換了機(jī)械瓣、生物瓣之后的患者,術(shù)后3個(gè)月到半年內(nèi)需要頻繁地監(jiān)測(cè)凝血功能。

 

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