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經(jīng)顱多普勒超聲——腦血管的探秘者
作者：互聯(lián)網(wǎng) 瀏覽：459 發(fā)布時間：2018/9/30 9:09:36近年來，很多醫(yī)療機構為進一步提高腦血管疾病早防早治診療水平，均開展了經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）微栓子監(jiān)測、發(fā)泡試驗等檢查項目。該項目的開展能早期篩查出具有卒中風險的高?；颊?，為臨床及時干預、制定合理的治療方案提供了有力依據(jù)，能夠有效減少腦卒中發(fā)病率。
微栓子監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)血栓、動脈粥樣硬化栓子、反常栓子、氣體栓子，凡是腦栓塞、TIA患者，或頸部動脈有不穩(wěn)定斑塊，以及懷疑心源性栓子脫落的患者都適合做微栓子監(jiān)測。
發(fā)泡試驗是通過肘前靜脈注射震蕩生理鹽水（人工微氣泡），在顱內(nèi)大動脈觀察有無氣泡栓子。以檢查心臟有無右向左分流，以及分流量等級的一種檢查技術，陽性患者最常見的原因就是卵圓孔未閉。該項檢查適應于隱源性卒中、偏頭痛、突聾等與心臟右向左分流相關性疾病。
凡有高血壓、房顫和心瓣膜病、吸煙、血脂異常、糖尿病，很少進行體育運動、肥胖、有卒中家族史等危險因素的高危人群，或既往有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作病史者，長期頭疼、頭暈的患者均推薦進行常規(guī)TCD檢查監(jiān)測腦血流量及血流速度變化，特殊患者可進行微栓子信號監(jiān)測、發(fā)泡試驗等檢查。
經(jīng)顱多普勒檢查的注意事項有：
1.行TCD檢查不需要禁食，請您于檢查前正常用餐，空腹狀態(tài)和飲水較少的情況下，會影響腦血流檢測，所以應在飯后檢查；
2.盡量穿著低領松口的衣服，方便暴露頸部和肩部；
3.檢查前24h停止服用鎮(zhèn)靜劑、血管擴張類藥物，含有興奮劑以及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，以避免檢查時形成假象，影響檢查結果的準確性。
4.檢查前1天洗頭不用固發(fā)劑或發(fā)油。
5.進入診室檢查前請關閉手機等通訊設備，請勿在檢查時撥打或接聽手機，取下其他帶電物件和金屬飾品，避免電磁信號對您檢查的干擾；
6.檢查前患者應靜候5分鐘，避免呼吸及心率的不穩(wěn)定影響檢查。
人體的頭顱是最復雜、最神秘的總司令部，智慧的大腦安置于其中，靠血管輸送營養(yǎng)，讓我們的肢體和器官正常工作，同時帶領我們每天生活、工作、人際交往等。所以我們不僅需要平時多鍛煉，改善健康飲食，還要定時做TCD檢查，確保血管通常，不影響大腦的正常運轉。
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