人體內(nèi)一共有206塊骨骼，是人體的框架和支柱。它被包裹在肌肉、脂肪之內(nèi)，看似堅(jiān)硬，實(shí)則脆弱。骨頭看似硬邦邦，但骨組織一直都處于新舊交替之中，一旦骨組織跟不上新生速度了，也就是所謂的缺鈣了。只要體驗(yàn)時(shí)骨密度測(cè)量正常就沒(méi)事了嗎?缺鈣會(huì)單單存在于某一塊骨骼嗎?

　　局部缺鈣是存在的 多為病理性原因?qū)е?/strong>

　　近日，巴南區(qū)吳女士的手指末關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)疼痛、變形，醫(yī)院檢查后被判定為骨關(guān)節(jié)及骨質(zhì)疏松。吳女士感到很奇怪，上個(gè)月體檢時(shí)分明說(shuō)自己骨密度正常，為什么有缺鈣了呢?

　　重慶市人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師朱天亮表示，通常情況下，人體骨骼內(nèi)的鈣含量是均衡的，但一些疾病會(huì)導(dǎo)致局部的鈣量流失，比如骨關(guān)節(jié)炎、骨折等等。這一類缺鈣往往在治療病痛時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)雙能X射線骨密度儀(DXA)可以了解身體各部位骨骼的骨密度情況，還能監(jiān)測(cè)不同時(shí)間段里骨密度的變化。但對(duì)于大多數(shù)人更應(yīng)該關(guān)注全身的鈣含量。

　　人體有206塊骨頭，應(yīng)該查哪一塊呢?人體分為椎體骨和非椎體骨，查骨質(zhì)疏松，要查這兩方面，科進(jìn)超聲骨密度儀可以檢查足跟骨、脛骨和橈骨，一般情況下，醫(yī)生會(huì)推薦做脊柱、髖部的檢測(cè)。這是由于腰椎定位準(zhǔn)確，松質(zhì)骨含量大且較為均勻，可以提高檢測(cè)的敏感性和準(zhǔn)確性，能更早的反映骨礦含量的輕微減少;同時(shí)對(duì)于老年人的髖部位骨折，往往被稱為“人生最后一次骨折”，這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的血液供應(yīng)特點(diǎn)，股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子間骨折后，股骨頭的血液供應(yīng)將受到嚴(yán)重影響，所以要格外小心。

　　骨密度數(shù)據(jù)不能橫向比

　　骨密度檢查是確定骨骼健康狀況的一種檢查方法，可以鑒別骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn)，監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松癥的治療效果。骨密度的測(cè)量結(jié)果與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間涉及一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)，根據(jù)世界衛(wèi)生組織診斷標(biāo)準(zhǔn)，骨質(zhì)疏松癥的定義基于骨密度水平，是建立在已知病人骨密度和正常年輕人骨密度平均值對(duì)比基礎(chǔ)上的。

　　骨密度儀臨床上通常用T值來(lái)判斷人體的骨密度是否正常，依據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的骨密度測(cè)定骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，T值≥-1SD屬于正常范圍，-1SD~-2.5SD屬于骨量低下，小于等于-2.5SD為骨質(zhì)疏松癥。

　　診斷是基于患者與正常人的骨密度平均值的對(duì)比。因此，骨密度檢查只能縱向比較，橫向比較并不可靠，不要拿著自己的骨密度檢查單與他人的骨密度值進(jìn)行比較。

　　同時(shí)一般來(lái)說(shuō)，骨密度檢查是一個(gè)部位一個(gè)部位進(jìn)行，并且檢查結(jié)果也是反映某個(gè)部位的骨密度值，全身情況則需進(jìn)行綜合評(píng)估。