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綜合新聞

糖友骨頭疼應(yīng)及時(shí)查骨密度

作者:南京科進(jìn)    瀏覽:243    發(fā)布時(shí)間:2021/10/29 16:20:28

  糖尿病患者又叫糖友,糖友骨頭疼,很可能是骨密度降低,發(fā)生了骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥患者全身骨量減少,表現(xiàn)為單位體積骨量降低,骨質(zhì)有機(jī)成分生成不足,繼發(fā)鈣骨沉著減少,骨頭如空心蘿卜,結(jié)構(gòu)變松散。骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)于老年人及絕經(jīng)后婦女,約50%的糖尿病患者可發(fā)生骨質(zhì)疏松,如糖友出現(xiàn)此類問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)查骨密度。

  鈣代謝異常。糖尿病患者的血糖、尿糖增多,大量排尿及滲透性利尿發(fā)生高尿鈣,鈣排泄過(guò)多呈負(fù)鈣平衡。研究發(fā)現(xiàn),尿糖升高可致血清甲狀旁腺激素減少,進(jìn)而減少腸鈣吸收,加重負(fù)鈣平衡。

  磷代謝異常。糖尿病患者由于滲透性利尿及胰島素缺乏,可致腎小管對(duì)磷的吸收減少、尿磷排出增加、血磷減少,為維持鈣、磷的相對(duì)穩(wěn)定,骨吸收加速、脫鈣增加。

  鎂代謝異常。糖尿病患者尿鎂排泄增加,易產(chǎn)生低血鎂。經(jīng)常低血鎂可影響甲狀旁腺功能,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

  胰島素缺乏或抵抗。胰島素生長(zhǎng)因子可增加成骨細(xì)胞活性,胰島素可能也有此作用,糖尿病患者胰島素缺乏可能會(huì)加速骨質(zhì)疏松。

  過(guò)高的血糖可降低血清骨鈣素水平,后者對(duì)骨骼礦化起到關(guān)鍵作用,另外高糖對(duì)成骨細(xì)胞有毒性作用,刺激破骨細(xì)胞,加速骨量流失。

  另外,糖尿病相關(guān)的腎臟、血管、神經(jīng)并發(fā)癥也可通過(guò)一定途徑加重骨量流失。某些降糖藥物,如噻唑烷二酮類,可造成糖尿病患者骨量流失及骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。糖友治療骨質(zhì)疏松要先控制血糖,必要時(shí)用胰島素治療。

  除糖尿病癥狀外,糖友骨質(zhì)疏松可表現(xiàn)為脊柱、骨盆與四肢部位的骨骼疼痛。腰痛較為常見(jiàn),多為持續(xù)性疼痛,發(fā)生骨折時(shí)表現(xiàn)為劇痛。若進(jìn)行骨密度檢查,可發(fā)現(xiàn)骨密度降低??七M(jìn)實(shí)業(yè)生產(chǎn)的一款KJ3000超聲骨密度儀適用于骨質(zhì)疏松篩查工作,通過(guò)跟骨骨密度測(cè)量,為成人提供詳細(xì)的骨質(zhì)信息,診斷骨質(zhì)疏松癥,有效評(píng)估骨質(zhì)狀況。

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