封國(guó)生出診消化科，陳勇出診中醫(yī)科。據(jù)悉，八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是第一批加入北京朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟的單位，因此前來(lái)就診的患者對(duì)朝陽(yáng)醫(yī)院并不陌生，聽(tīng)聞今天來(lái)了這么多大牌專家，一時(shí)間患者越聚越多，提問(wèn)也越來(lái)越多。
　　這邊，封國(guó)生仔細(xì)給一位慢性結(jié)直腸炎患者問(wèn)診、檢查完后，難題就來(lái)了……封國(guó)生的處方連續(xù)兩次“被退回”，原因竟是“醫(yī)院沒(méi)有這種藥，只有大醫(yī)院才能開(kāi)……”
　　據(jù)了解，這個(gè)社區(qū)醫(yī)院以中成藥占多數(shù)，只有基本藥物，這對(duì)慢病患者用藥限制非常大。封國(guó)生在隨后的座談中，給朝陽(yáng)醫(yī)總藥劑師劉麗宏布置“作業(yè)”，要求做好相關(guān)調(diào)研和協(xié)調(diào)，進(jìn)一步滿足慢性患者的用藥需求。
　　另一邊，陳勇在義診時(shí)遭遇的“尷尬”竟讓他生出“不會(huì)看病”的感慨。
　　事實(shí)上，陳勇作為中醫(yī)皮膚科的專家，在皮膚美容方面非常專業(yè)，但今天來(lái)他門診的患者都是高血壓、甲狀腺結(jié)節(jié)這類的患者。
　　“我覺(jué)得自己挺專業(yè)的，可就是太‘專’了，到社區(qū)醫(yī)院看病就不適應(yīng)了，這里就診的患者病情五花八門，所以需要全科醫(yī)生的初步診斷，疑難的再轉(zhuǎn)給?？漆t(yī)生看?！标愑抡f(shuō)，因此，要做好專科醫(yī)生和全科醫(yī)生的結(jié)合，才能做好患者的連續(xù)治療。
　　八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，自加入朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟，承接朝陽(yáng)醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者800多名，醫(yī)院的床位由80張擴(kuò)增到150張，而且床位使用率幾乎是100%。起初患者不愿意下轉(zhuǎn)，擔(dān)心轉(zhuǎn)出來(lái)之后朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)生就不管了，直到過(guò)來(lái)發(fā)現(xiàn)每周都有朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)生過(guò)來(lái)看診、查房才放下心來(lái)，而且還有患者主動(dòng)打電話給朝陽(yáng)醫(yī)院病友說(shuō)社區(qū)康復(fù)的好處。
　　打通醫(yī)聯(lián)體內(nèi)“上下轉(zhuǎn)” 醫(yī)保還需要再給點(diǎn)力早上10點(diǎn)，封國(guó)生一行來(lái)到“醫(yī)患體驗(yàn)”的下一站--六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以患者身份親自體驗(yàn)社區(qū)患者就診及預(yù)約掛號(hào)流程，并快速、順暢地完成了掛號(hào)、就診、取藥，而且很容易就預(yù)約到了朝陽(yáng)醫(yī)院的專家號(hào)。
　　六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉運(yùn)杰表示，分級(jí)診療的關(guān)鍵在于百姓要信任社區(qū)醫(yī)療，加入朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟后，通過(guò)朝陽(yáng)醫(yī)院專家手把手帶教，培養(yǎng)了社區(qū)醫(yī)生，提升了醫(yī)療水平，更提升了百姓對(duì)醫(yī)院的信任度。他還介紹，醫(yī)院在心電圖、影像方面已經(jīng)實(shí)現(xiàn)和朝陽(yáng)醫(yī)院實(shí)時(shí)對(duì)接，只要患者的片子通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)去，立馬就會(huì)得到對(duì)方專家的精準(zhǔn)診斷。
　　同時(shí)，通過(guò)這次“醫(yī)患體驗(yàn)"也發(fā)現(xiàn)了社區(qū)醫(yī)院分級(jí)診療中存在的一個(gè)普遍性問(wèn)題：醫(yī)保定點(diǎn)限制。雖然朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟內(nèi)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了住院患者憑借朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)生“連續(xù)治療”證明，可以自由醫(yī)保針對(duì)患者下轉(zhuǎn)，封國(guó)生還強(qiáng)調(diào)，“朝陽(yáng)醫(yī)療聯(lián)盟內(nèi)，社區(qū)醫(yī)院可以作為朝陽(yáng)醫(yī)院的‘康復(fù)科’，更多地承接患者。同時(shí)也須應(yīng)地制宜分重點(diǎn)，比如八里莊在腦血管、骨科等占優(yōu)勢(shì)，可以多對(duì)接這方面的病人轉(zhuǎn)診康復(fù)；六里屯在心血管、心臟、呼吸等有優(yōu)勢(shì)，朝陽(yáng)醫(yī)院相關(guān)科室就可以做好對(duì)接。”此外，對(duì)社區(qū)醫(yī)院患者應(yīng)適當(dāng)采取優(yōu)先原則，提升患者轉(zhuǎn)診積極性。

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